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　　減肥藥常被神化，抑或魔化。所謂神化，即聲稱服用后立竿見影，出現(xiàn)一個(gè)活脫脫、亭亭玉立的瘦身形象，很能満足減肥者的奢望。此常見于一些不負(fù)責(zé)的廣告之中，使人趨之若鶩，樂(lè)此不疲。魔化則談減肥藥而色變，街頭巷尾流傳及報(bào)端網(wǎng)站間充塞諸多因服用減肥藥引起厭食，進(jìn)而極度消瘦之例，以及諸多嚴(yán)重不良反應(yīng)，更有甚者導(dǎo)致死亡。于是，眾多減肥者在神魔之間舉步維艱。

　　減肥藥是天使抑或妖魔?要回答這個(gè)問(wèn)題，首先須確切認(rèn)識(shí)和定位減肥藥在減肥中的作用和地位。同時(shí)，還需了解不同種類的藥物各自的適用范圍及不良反應(yīng)，這樣，才能在應(yīng)用時(shí)得心應(yīng)手，取其長(zhǎng)處，避其短處。

　　減肥藥的應(yīng)用原則

　　1. 飲食控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)是減肥之“根”，而藥物應(yīng)用則是在有效執(zhí)行上述治療基礎(chǔ)上，未獲得滿意療效的情況下方可使用。

　　2. 藥物的作用是階段性和輔助性的，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。在應(yīng)用期間，不能放松飲食控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。在逐步取得療效，并重建和鞏固科學(xué)生活方式后，撤藥才不致引起反彈。藥物的介入時(shí)機(jī)、適宜人群、持續(xù)長(zhǎng)短及撤退時(shí)機(jī)很有講究。

　　3. 按作用機(jī)制，減肥藥可分以下幾類：食欲抑制劑、消化吸收阻斷劑、脂肪合成阻礙劑、代謝興奮劑、脂肪細(xì)胞增殖抑制劑和胰島素分泌抑制劑等。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)性食欲抑制劑應(yīng)用歷史最為持久，主要通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)作用于攝食中樞，使食欲下降，從而達(dá)到節(jié)食目的。此類藥物主要有芬氟拉明和西布曲明。前者作用顯著，但副作用較大，可引起心悸、血壓升高、頭暈、出汗、口干等，個(gè)別應(yīng)用者還會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓及心瓣膜返流。西布曲明是近幾年新開發(fā)的中樞性食欲抑制劑，兼有一定的促進(jìn)能量消耗功能，減肥效果肯定，但也有一些副作用，如有一定的升高血壓、急躁、失眠、心率加快和消化道反應(yīng)等。這兩類藥物在應(yīng)用上宜短期(不超過(guò)3個(gè)月)、小劑量，并對(duì)其副作用進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè)。

　　應(yīng)對(duì)措施：如果主動(dòng)進(jìn)行科學(xué)節(jié)食，節(jié)食所減少的進(jìn)食量達(dá)到或接近厭食所減少的進(jìn)食量，則可達(dá)到同樣的減肥效果，而且可避免藥物的副作用。

　　至于消化道脂肪酶抑制劑，有明顯的脂肪吸收抑制作用，約可減少30%攝入脂肪的吸收，使之從糞便中排出。此藥適用于飲食結(jié)構(gòu)中脂肪含量較多(喜好攝入油脂)者,使其“油脂穿腸過(guò)，美食口中留”，該藥對(duì)碳水化合物進(jìn)食過(guò)多引起的肥胖無(wú)效。由于此藥幾乎不被腸道吸收，故無(wú)全身不良反應(yīng)。但局部不良反應(yīng)有輕度脂肪瀉，嚴(yán)重者有肛周滴油現(xiàn)象，易沾染內(nèi)褲。

　　應(yīng)對(duì)措施：如能主動(dòng)減少脂肪攝入量(如少攝入30%脂肪)，不僅可避免上述尷尬，而且同樣可取得療效。

　　4.由于減肥藥有諸多不良反應(yīng)，故對(duì)不良作用及療效的監(jiān)測(cè)十分重要。減肥是一種嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)行為，最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)視下進(jìn)行。

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